摘要：月嫂/产后康复师/催乳师，这三个职业都是需要做产妇护理的，除了护理产妇生活起居，还要了解产妇心理健康。我们如果是刚入门的，需要参加广州市月嫂培训,产后康复师培训,催乳师培训的话，这篇文章建议要收藏！史上最全的产妇护理知识，满满的干货~月嫂、...
月嫂/产后康复师/催乳师，这三个职业都是需要做产妇护理的，除了护理产妇生活起居，还要了解产妇心理健康。我们如果是刚入门的，需要参加广州市月嫂培训,产后康复师培训,催乳师培训的话，这篇文章建议要收藏！
史上最全的产妇护理知识，满满的干货~
1.观察产妇表征系数
体温、呼吸、脉搏、血压每天测量2次，如有异常及时就医。
2.饮食护理
主食品种多样化，加强营养，让产妇在合适的时候多吃有催乳功效的汤类（不能太早）。一般生产当天可以吃清淡又容易消化的半流质食物，一天后可吃普通食物，多喝水，多吃有助于通便的食物。
3.休息和活动
产后24h内应卧床休息，但在24h后应有适当活动，母婴护理员（月嫂）要协助产妇。做一些产后康复运动，有助于子宫复旧、排出恶露、通便及恢复身材。
4.观察小便
产后2—4h，月嫂应鼓励产妇自行小便。不可经常憋尿，不然会让膀胱膨胀过度，影响子宫收缩，从而引起产后出血。
月嫂应时刻注意，仔细观察产妇下腹部是否隆起。如果产妇膀胱膨胀，月嫂应鼓励她排尿，如果排不出来，可让产妇听流水声或做会阴冲洗，为产妇引尿，必要时让专业医生/产后康复师进行导尿。
5.恶露的观察：
产后由阴道排出的血液粘液——“恶露 ”；
产后的3～4天内，血红色——“血性恶露”；
以后血渐减少，呈褐色——“浆液性恶”；
约10天内，恶露因含大量白细胞及粘液而呈黄白色，可持续数周——“白色恶露”。
正常恶露总量为250—500ml，是血腥味，但无臭味。如有臭味，可能发生感染。
如果“血性恶露”持续了2周以上，可能是子宫复旧不全，或胎膜残留。
6.外阴护理
每日用苯扎溴铵溶液（0.1%）或高锰酸钾溶液（1：5000）擦洗外阴,每次大便后也要擦洗。指导产妇正确使用消毒卫生巾、消毒卫生纸，保持外阴的清洁，预防发生伤口感染。
7.皮肤护理
产妇在产后汗腺会更加活跃，出汗很多，而且又有乳汁溢出、恶露排泄，再加上哺乳，所以对皮肤的卫生要求比平时更高。
对于顺产的产妇，在产后24h后即可给产妇床上擦浴，第2天可淋浴。值得注意的是：
擦浴时——水温50—52 ℃ ，室温24-25 ℃
淋浴时——水温40－45℃，室温24-25 ℃
产后一个月内禁止盆浴
8.促使子宫恢复的方法
一般情况下，子宫颈在产后4周左右才会恢复。为了促进子宫恢复可以参照以下四个方法：
(1)及时排尿：尽量减少膀胱膨胀状态的时间。
(2)及时哺乳：婴儿吮吸能引起子宫收缩，有利于促进子宫恢复。
(3)注意阴部卫生，避免炎症的发生。
(4)产褥期不能久卧：产妇在产后6-8小时消除疲劳后，可以坐起来；第二天可以下床活动活动，这样以利于体力和生理机能的恢复，促使子宫恢复和恶露排出，但是运动时要避免下蹲以及增加腹压的劳动。如果发现子宫后倾，纠正体式可采取膝胸卧位。
为帮助产妇成功完成母乳喂养，可采取以下方法：
1.早接触、早吸吮：产后30分钟内，可让催乳师开奶，以及皮肤接触，刺激产妇分泌乳汁，并按宝宝的需求进行哺乳。
2.喂养方法：哺乳前洗净双手、乳房和乳头，产妇可以自己先挤压乳晕周围，使少量乳汁溢出，放到婴儿嘴边，刺激ta张口，然后将乳头和大部分乳晕放入ta口中。为了防止乳房堵住婴儿鼻孔，产妇应一手轻托乳房。
产妇每次哺乳尽量轮流吸空左右乳房，哺乳结束后，食指把婴儿下颌轻轻向下按压，避免乳头受伤，还可以在哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头表面以防止乳头皲裂。
哺乳后抱起婴儿拍嗝1-2分钟以排出胃里的空气，可有效防止吐奶。
3.营养：增加蛋白质、钙、铁等营养素，避免吸烟、饮酒、喝咖啡等，不宜吃辛辣、刺激性食物。
4.注意事项：产妇应保证睡眠，并保持心情愉悦，适当锻炼身体。
1．乳房胀痛硬结或乳汁分泌不足
原因：没有按需哺乳/开奶太迟，乳腺管产生堵塞。
处理方法：应指导产妇早开奶，按需哺乳，使乳汁、畅通，哺乳前热敷及按摩。哺乳前先用毛巾热敷（热水50-60℃），然后按摩。
2．乳头扁平内凹
乳房先用毛巾热敷，然后按压对挤，并牵拉乳头。哺乳时，让婴儿先吸吮坦平乳头；当婴儿吸吮力不够，吸不出乳汁，可用吸奶器吸尽剩下的乳汁，两边乳房都应该吸空。如果乳汁淤积，应及时处理，谨防乳腺炎的发生。
3.乳头皲裂护理
每次哺乳后，可以挤出少许乳汁涂在乳头表面以防止乳头皲裂；如果已经发生皲裂，可涂鱼肝油鉍剂（10%），促进乳头愈合。
1、月子期间产妇每天摄入的热量约3000卡。
2、月子期间产妇可以正常梳头、刷牙、洗头洗澡、清洗会阴，勤换内衣裤，保持体肤的清洁。
产后就可以进行擦浴，若是淋浴，要等伤口差不多好了再进行，一般来说，顺产7天后，剖腹产10天后就可以洗。洗澡时室温26-28℃，水温42-46℃，淋浴为宜，不建议洗太久，时间约10分钟。
3、产妇不可太依赖收腹带。束腰紧腹不能太紧。如果是剖腹产，一般在术后七天内用腹带，促进伤口愈合。但腹部拆线后不宜长期用腹带。
4、产妇产后常感口渴，可以喝些红糖水，或者吃一些稀软清淡的半流食，24小时后可恢复正常饮食。
5、产后女性睡姿要正确，以仰卧有助于乳房护理，更有利于母乳喂养。
6、高龄产妇产后一般很虚弱，一定要吃些补气血的食品，比如乌鸡、桂圆等温补之物。但不能吃红参等大补之物，以防虚不受补。
7、下奶难：可通过穴位按摩和食疗方法催奶。嘱咐产妇：不能光喝汤，还要吃汤里的食材。平时多喝水，多吃水果。如果怕水果寒凉，可以热一热或煮一煮再吃。
8、产妇产后出汗多，这是“虚热”。要注意腰部保暖，别因贪图凉爽而受凉。
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